Amigdalas | Órganos Linfoides
Las amígdalas son un conjunto de órganos linfoides ubicados en el tracto aerodigestivo, que desempeñan un papel importante en el sistema inmunológico. Los principales tipos de amígdalas son la amígdala adenoides, las dos amígdalas tubáricas, las dos amígdalas palatinas y las amígdalas linguales.
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Las amígdalas palatinas, comúnmente conocidas como “las amígdalas”, están ubicadas a ambos lados de la parte posterior de la garganta. Pueden agrandarse (hiperplasia adenotonsilar) o inflamarse (amigdalitis). La amigdalitis es la manifestación más común de la enfermedad amigdalina y está asociada con síntomas como dolor de garganta, fiebre y dificultad para tragar.
La amigdalectomía, la extirpación quirúrgica de las amígdalas palatinas, es una de las operaciones mayores más comunes realizadas en niños. Puede recomendarse para casos graves o recurrentes de amigdalitis, o si las amígdalas obstruyen las vías respiratorias o interfieren con la deglución.
Otra condición relacionada con las amígdalas son los cálculos amigdalinos, que son acumulaciones de restos dentro de las criptas amigdalinas. Los cálculos amigdalinos pueden causar molestias, mal aliento y otros síntomas, y pueden requerir tratamiento como gárgaras con agua salada o extirpación quirúrgica.
Amigdalas | Funciones Principales
Las principales funciones de las amígdalas en el sistema inmunológico son:
Atrapar gérmenes Las amígdalas actúan como la primera línea de defensa contra bacterias y virus que se inhalan o ingieren. Atrapan estos patógenos antes de que puedan ingresar más al cuerpo.
Producir anticuerpos Las células inmunitarias en las amígdalas producen anticuerpos que ayudan a destruir los gérmenes atrapados y previenen infecciones de garganta y pulmón.
Iniciar respuestas inmunológicas Las amígdalas contienen células especializadas llamadas células microfold (células M) que permiten la captación de antígenos de patógenos, desencadenando una respuesta inmune.
Función linfática Las amígdalas forman parte del sistema linfático y ayudan a filtrar el fluido linfático, eliminando microbios dañinos.
Amigdalas | Tipos de Amígdalas
Amigdalas Palatinas
Las amígdalas palatinas, comúnmente conocidas simplemente como “las amígdalas”, están ubicadas a ambos lados de la parte posterior de la garganta, entre los arcos palatogloso y palatofaríngeo. Están compuestas de tejido linfoide y son parte del sistema inmunológico del cuerpo.
Las principales funciones de las amígdalas palatinas son:
- Atrapar gérmenes: Actúan como la primera línea de defensa, atrapando bacterias y virus que ingresan a través de la boca o la nariz antes de que puedan infectar más al cuerpo.
- Producir anticuerpos: Las células inmunitarias en las amígdalas producen anticuerpos para ayudar a destruir patógenos atrapados y prevenir infecciones de garganta y pulmón.
- Iniciar respuestas inmunológicas: Las amígdalas contienen células especializadas que permiten la captación de antígenos, desencadenando una respuesta inmune.
- Función linfática: Como parte del sistema linfático, las amígdalas ayudan a filtrar el fluido linfático y eliminar microbios dañinos.
Las amígdalas palatinas pueden inflamarse (amigdalitis) o agrandarse (hipertrofia amigdalar), lo que puede provocar síntomas como dolor de garganta, dificultad para tragar y apnea del sueño. La amigdalectomía, la extirpación quirúrgica de las amígdalas palatinas, es una de las operaciones mayores más comunes realizadas en niños.
Amigdalas Faringea
La amígdala faríngea, también conocida como adenoides o amígdala nasofaríngea, es el componente más superior del anillo linfoide faríngeo (anillo de Waldeyer).
Es una masa de tejido linfoide ubicada en el techo y la pared posterior de la nasofaringe, justo encima y detrás de la úvula. La amígdala faríngea está cubierta con epitelio cilíndrico pseudoestratificado ciliado (respiratorio), a diferencia de las amígdalas palatinas que tienen epitelio escamoso estratificado.
Juega un papel en las defensas inmunológicas del cuerpo atrapando patógenos e iniciando respuestas inmunes contra infecciones que ingresan a través de la nariz y la boca. El agrandamiento de la amígdala faríngea, conocido como hipertrofia adenoidal, puede obstruir la vía nasal y la trompa de Eustaquio, lo que conduce a síntomas como la respiración bucal, los ronquidos y problemas de oído.
La extirpación quirúrgica de la amígdala faríngea agrandada, llamada adenoidectomía, es un procedimiento común para tratar estos problemas.
Amigdalas Linguales
Las amígdalas linguales son agregados de folículos linfoides ubicados dentro de la submucosa del tercio posterior de la lengua. Están cubiertas por epitelio escamoso no queratinizado estratificado y contienen criptas profundas y glándulas mucosas.
Las amígdalas linguales forman la parte inferior del anillo de Waldeyer, un anillo de tejido linfoide en la orofaringe que juega un papel importante en las defensas inmunológicas del cuerpo. El suministro arterial a las amígdalas linguales proviene principalmente de la arteria lingual, con contribuciones de la rama amigdalina de la arteria facial y la arteria faríngea ascendente. El drenaje venoso es a través de la vena lingual dorsal.
Las infecciones de las amígdalas linguales, conocidas como amigdalitis lingual, pueden causar síntomas como dolor de garganta, mal aliento, dolor de oído y ganglios linfáticos inflamados. El tratamiento puede implicar antibióticos, antifúngicos o analgésicos. En casos graves o recurrentes, se puede considerar la extirpación quirúrgica de las amígdalas linguales, aunque esto es menos común que la amigdalectomía de las amígdalas palatinas.
Las complicaciones de la amigdalitis linguales no tratada pueden incluir obstrucción de las vías respiratorias y exacerbación de condiciones como la apnea obstructiva del sueño.
Amigdalas Tubáricas
Las amígdalas tubáricas son uno de los cuatro grupos principales de amígdalas que componen el anillo amigdalino de Waldeyer, junto con las amígdalas palatinas, linguales y faríngeas.
Las amígdalas tubáricas están ubicadas posterior a la abertura de la trompa de Eustaquio en la pared lateral de la nasofaringe. A veces también se les llama la “amígdala del torus tubarius” porque están muy cerca del torus tubarius, aunque equiparar las dos puede ser impreciso.
Las amígdalas tubáricas están cubiertas por epitelio cilíndrico pseudoestratificado ciliado (respiratorio). Reciben irrigación sanguínea arterial de ramas de las arterias esfenopalatina y faríngea ascendente, y su drenaje linfático es a través de los ganglios linfáticos retrofaríngeos y cervicales profundos.
Aunque las amígdalas palatinas son las más comúnmente afectadas por la amigdalitis, las amígdalas tubáricas también pueden inflamarse potencialmente, aunque esto es menos común. Hay información limitada en los resultados de búsqueda sobre las funciones específicas de las amígdalas tubáricas, pero como parte del anillo de Waldeyer, es probable que jueguen un papel en las defensas inmunológicas del cuerpo contra patógenos que ingresan a través de la nariz y la boca.
Principales enfermedades y afecciones
Amigdalitis
- Inflamación e infección de las amígdalas palatinas, generalmente causada por patógenos virales o bacterianos.
- Los síntomas incluyen dolor de garganta, fiebre, dificultad para tragar y ganglios linfáticos inflamados.
- El tratamiento depende de la causa, con amigdalitis viral que a menudo se resuelve por sí sola y amigdalitis bacteriana que requiere antibióticos.
Hipertrofia amigdalar
- Agrandamiento de las amígdalas palatinas, que puede obstruir las vías respiratorias e interferir con la deglución.
- Puede requerir extirpación quirúrgica (amigdalectomía) en casos graves.
Absceso periamigdalino (angina de Ludwig)
- Acumulación de pus detrás de las amígdalas, frecuentemente una de la amigdalitis bacteriana.
- Requiere drenaje, ya sea por aspiración con aguja o incisión y drenaje.
Cálculos amigdalinos
- Acumulaciones de restos dentro de las criptas amigdalinas, que pueden causar molestias, mal aliento y otros síntomas.
- Puede requerir tratamiento como gárgaras con agua salada o extirpación quirúrgica.
lingual
- Infección e inflamación de las amígdalas linguales en la base de la lengua.
- Puede causar dolor de garganta, dolor de oído y ganglios linfáticos inflamados.
- Puede requerir antibióticos, antifúngicos o, en casos graves, extirpación quirúrgica de las amígdalas linguales.
